Metoda LON (Lengthening Over Nail) – technika hybrydowa wydłużania nóg

Metoda Lengthening Over Nail powstała jako próba połączenia stabilności implantu wewnętrznego z mechaniką aparatu zewnętrznego. Jest to rozwiązanie hybrydowe, stosowane w wybranych przypadkach klinicznych, również w wydłużaniu kości.

Podobnie jak inne techniki, metoda LON opiera się na Distraction osteogenesis. Proces rozpoczyna się od przecięcia kości. Do jej wnętrza wprowadza się gwóźdź śródszpikowy, który pełni funkcję stabilizującą. Następnie zakładany jest aparat zewnętrzny odpowiedzialny za właściwy mechanizm wydłużania.

Po uzyskaniu planowanej długości aparat zewnętrzny zostaje usunięty, a gwóźdź pozostaje w kości do czasu pełnego zrostu. W późniejszym etapie konieczne jest usunięcie implantu.

Zaletą tej metody jest skrócenie czasu noszenia aparatu w porównaniu z klasycznym wydłużaniem wyłącznie zewnętrznym oraz dodatkowa stabilizacja wewnętrzna. Jednak połączenie dwóch systemów wiąże się również z określonym ryzykiem.

W trakcie wydłużania:

• piny nadal przechodzą przez skórę i tkanki miękkie,
• istnieje możliwość przeniesienia bakterii do wnętrza kości,
• zwiększa się liczba operacji.

W praktyce oznacza to co najmniej:

• operację implantacji gwoździa i aparatu,
• operację usunięcia aparatu,
• operację usunięcia gwoździa.

W kontekście kosmetycznego wydłużania nóg oznacza to większe obciążenie organizmu, dłuższy proces leczenia i wyższe ryzyko powikłań w porównaniu z metodami w pełni wewnętrznymi.

Metoda LON znajduje swoje miejsce w ortopedii rekonstrukcyjnej, jednak przy operacyjnym zwiększaniu wzrostu u zdrowych pacjentów wymaga bardzo starannej kwalifikacji.

Podsumowanie – metoda LON

• łączy aparat zewnętrzny i gwóźdź śródszpikowy,
• opiera się na osteogenezie dystrakcyjnej,
• skraca czas noszenia aparatu zewnętrznego,
• wymaga kilku operacji w trakcie leczenia,
• niesie ryzyko infekcji związane z pinami,
• w kosmetycznym wydłużaniu kości coraz częściej zastępowana przez metody w pełni wewnętrzne.